Diagnóstico

Quando um casal apresenta dificuldade para engravidar, há a necessidade de investigação de ambos os parceiros. Para o homem, o espermograma é o principal exame que avalia os seguintes parâmetros:

• O volume seminal ejaculado;

• A quantidade de espermatozoides ejaculados por ml de sêmen;

• A motilidade dos espermatozoides (se estão se movimentando para a frente)

• A morfologia (formato) dos espermatozoides;

O espermograma também é capaz de sugerir infecção, alteração de PH, alteração de viscosidade, etc. Sendo um importante avaliador da fertilidade masculina.

Outro exame que vem ganhando cada dia mais importância é a avaliação da fragmentação de DNA espermático.

A fragmentação de DNA espermático é uma condição na qual há a quebra ou dano nesse material genético. Trata-se de um processo natural e fisiológico em uma pequena parcela dos espermatozoides ejaculados. Porém, em alguns pacientes, esse processo pode se dar de forma mais intensa e em uma porcentagem maior do que a esperada para aquela amostra o que pode prejudicar a fertilidade do casal, podendo aumentar a chance de abortamento. Esse exame pode ser avaliado em conjunto com outros parâmetros do espermograma.

Como é realizado o exame do espermograma?

Ao chegar no laboratório escolhido para realizar o espermograma, o paciente recebe um recipiente onde ele deverá depositar uma amostra do seu sêmen, que será colhida por meio de masturbação em uma sala privativa. Após a coleta esta amostra é enviada para análise e o resultado sai em poucos dias.

Caso o espermograma apresente alguma anormalidade no sêmen que impeça ou dificulte o casal de ter filhos, um médico especialista em reprodução humana pode orientar sobre os tratamentos disponíveis, sendo o mais comum, a Fertilização in vitro.)

O que é azoospermia?

Um resultado que pode ocorrer na avaliação de um espermograma é a azoospermia, ou seja, a ausência de espermatozóides identificados naquela amostra. Essa situação pode ocorrer devido a uma produção insuficiente de espermatozoides nos testículos ou a um bloqueio nos ductos que transportam os espermatozoides para o pênis. A azoospermia pode ser temporária ou permanente. Essa condição afeta a fertilidade masculina e requer avaliação médica para determinar a causa e opções de tratamento.)

O que é oligospermia?

Outro resultado bastante comum no espermograma é a oligospermia, uma condição médica masculina em que há uma baixa contagem de espermatozoides no sêmen ejaculado. Isso pode ser causado por vários fatores, incluindo produção insuficiente de espermatozóides pelos testículos, problemas hormonais ou obstruções nos ductos que transportam os espermatozoides. A oligospermia pode afetar a fertilidade masculina e tornar mais difícil a concepção de um filho. O tratamento desta condição depende de sua causa, por isso, é sempre importante receber o acompanhamento do médico especialista em reprodução assistida.

Outros resultados que também podem aparecer no espermograma:

• Teratospermia:

  É uma condição em que a forma dos espermatozoides é anormal, ou seja, eles têm uma aparência diferente da forma normal. Isso pode afetar a capacidade dos espermatozoides de fertilizar um óvulo e, portanto, interferir na fertilidade masculina.

• Asthenospermia:

  É uma condição em que a motilidade dos espermatozoides é reduzida, o que significa que eles não se movem adequadamente ou com rapidez suficiente para fertilizar um óvulo. Isso pode ser causado por vários fatores, como problemas genéticos, lesões nos testículos ou infecções.

• Necrospermia:

  Acontece quando há uma concentração alta de espermatozoides mortos ou imóveis no sêmen ejaculado. Isso pode ser causado por infecções, inflamações ou exposição a toxinas ambientais.

• Oligoasthenoteratozoospermia (OAT):

  É uma combinação dos três resultados já mencionados anteriormente, ou seja, baixa contagem de espermatozoides, baixa motilidade e anormalidades na forma dos espermatozoides.

Nota: Por se tratar de fatores biológicos, físicos e individuais de cada paciente, a realização do tratamento não é garantia de gravidez.