Cerca de 40% dos casais com dificuldade para engravidar enfrentam algum tipo de infertilidade masculina. Ao buscar métodos de reprodução assistida, é fundamental que tanto homens quanto mulheres sejam avaliados para identificar corretamente a origem do problema e direcionar o tratamento de forma eficiente. Nesta seção, vamos conhecer os principais tipos de infertilidade masculina e suas causas.
Principais causas da infertilidade masculina
O processo natural de produção e ejaculação dos espermatozoides pode ser afetado por diversas variáveis, entre elas, destacam-se:
Varicocele
Uma das principais causas de dificuldade na produção de sêmen de qualidade, a varicocele é caracterizada pela dilatação das veias na região escrotal, o que aumenta a temperatura testicular e favorece o acúmulo de substâncias tóxicas. Essa condição pode reduzir a produção de espermatozoides em muitos homens, causando infertilidade, dependendo do grau e das condições de acometimento.
Vasectomia
A vasectomia é uma cirurgia que interrompe o ducto deferente, responsável por conduzir os espermatozoides do epidídimo até a uretra. Assim, os espermatozoides deixam de ser ejaculados, causando infertilidade.
Criptorquidia
Na criptorquidia, os testículos não descem adequadamente para a bolsa escrotal. Fora da bolsa, eles são expostos a temperaturas mais altas e a maior ação de radicais livres. Se esse quadro não for corrigido ainda na infância, pode levar à esterilidade.
Alterações Hormonais
Doenças hormonais e o uso de medicações que interferem na produção hormonal masculina, como anabolizantes, podem comprometer a produção adequada do sêmen, resultando em infertilidade.
Infecções
Processos inflamatórios decorrentes de infecções podem prejudicar as células testiculares responsáveis pela produção do sêmen, reduzindo de forma significativa a quantidade produzida. Além disso, infecções podem diminuir a motilidade dos espermatozoides — fator essencial para que eles alcancem o óvulo e realizem a fertilização. Em casos mais graves, os processos inflamatórios podem causar obstruções nos epidídimos e nos ductos deferentes, impedindo a liberação dos espermatozoides.
Alterações Genéticas
Alguns homens possuem alterações genéticas que podem resultar em produção extremamente reduzida ou até ausente de espermatozoides, causando infertilidade severa.
Fragmentação do DNA Espermático
A fragmentação do DNA espermático ocorre quando o material genético dos espermatozoides apresenta danos que prejudicam sua capacidade de fertilização. Essa alteração costuma estar associada ao acúmulo de radicais livres e pode ser tratada com medicações antioxidantes.
Nota: por se tratar de fatores biológicos, físicos e individuais de cada paciente, a realização do tratamento não é garantia de gravidez.
